Κιρσοί

Κιρσοί (κιρσοί των κάτω άκρων)– Πρόκειται για βλάβη στα φλεβικά τοιχώματα των κάτω άκρων, αποδυνάμωση των φλεβικών βαλβίδων, που οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος και στασιμότητα του αίματος. Η λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων είναι μειωμένη, με αποτέλεσμα το αίμα να ρέει πίσω και να λιμνάζει. Τα τοιχώματα των φλεβών διαστέλλονται, γίνονται πιο λεπτά και σπάνε. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος που μπορεί να μπλοκάρουν ένα αγγείο και να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο. Οι γυναίκες προσβάλλονται συχνότερα από κιρσούς, αλλά μπορεί να προσβληθούν και οι άνδρες. Η ηλικία εμφάνισης είναι 20 ετών και άνω· οι κιρσοί μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν στην εφηβεία. Οι κιρσοί προκαλούνται συχνότερα από τον καθιστικό τρόπο ζωής και τα επαγγελματικά χαρακτηριστικά, αλλά η ασθένεια μπορεί να προκύψει και από άλλους παράγοντες.

Αιτίες κιρσών

Οι φλέβες στο σώμα είναι απαραίτητες για την κυκλοφορία του αίματος και τη μεταφορά θρεπτικών συστατικών από τους ιστούς στην καρδιά. Στα κάτω άκρα, αυτό το δίκτυο παίρνει τη μορφή βαθιών ή επιφανειακών φλεβών που συνδέονται μεταξύ τους με ένα σύστημα παροχέτευσης αίματος έκτακτης ανάγκης. Βασικά, το μεγαλύτερο μέρος του άγχους πέφτει στις βαθιές φλέβες επειδή είναι μεγαλύτερες και ισχυρότερες. Οι επιφανειακές φλέβες κάνουν περίπου το 15% της εργασίας.

Η καρδιά χρειάζεται για να αντλεί και να μεταφέρει αίμα μέσω των φλεβών και μέρος του αίματος κινείται ενάντια στη βαρύτητα μέσω των φλεβών λόγω της εργασίας των γύρω μυών κατά το περπάτημα και άλλες κινήσεις. Όταν οι μύες είναι χαλαροί, το άτομο κινείται ελάχιστα ή στέκεται, το αίμα ρέει πίσω προς τα κάτω υπό την επίδραση της βαρύτητας. Χάρη σε ειδικές βαλβίδες, συγκρατείται στη θέση του.

Εάν οι βαλβίδες δεν εκπληρώσουν τη λειτουργία τους, οι φλέβες αρχίζουν να διαστέλλονται και να φλεγμονώνονται. δεν μπορούν πια να κρατήσουν αίμα. Εξαιτίας αυτού, η κυκλοφορία του αίματος παραμένει στάσιμη, οι φλέβες διαστέλλονται και προεξέχουν πέρα από το δέρμα.

Η κυκλοφορία του αίματος είναι εξασθενημένη και αναπτύσσονται κιρσοί. Οι αιτίες των κιρσών μπορεί να είναι:

• Απουσία, ελάττωμα ή βλάβη στις φλεβικές βαλβίδες – η επιστροφή του αίματος στα πόδια διαταράσσεται, το αίμα λιμνάζει στις φλέβες και τεντώνονται.
• συνεχής παραμονή σε όρθια θέση - πιο συχνά κομμωτές, δάσκαλοι, πωλητές και άλλοι που κοστίζουν πολύ υποφέρουν από κιρσούς.
• Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία – το μεγάλο βάρος ασκεί πίεση στα κάτω άκρα, προκαλώντας διαστολή φλεβών και σχηματισμό κιρσών.
• Ασθένειες του εντέρου, δυσκοιλιότητα – δημιουργούν ενδοκοιλιακή πίεση που οδηγεί σε κιρσούς.
• Πλατυποδία;
• Εγκυμοσύνη – η μήτρα που περιέχει το έμβρυο ασκεί πρόσθετη πίεση στα πόδια, γεγονός που οδηγεί σε κιρσούς.
• Ανύψωση βαρών – η υπερβολική σωματική δραστηριότητα οδηγεί σε διαστολή των φλεβών και τέντωμα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• Τα επαγγελματικά αθλήματα - τρέξιμο, άλματα, τένις - προκαλούν κιρσούς λόγω της συνεχούς πίεσης στα κάτω άκρα.

Οι κιρσοί στα πόδια μπορεί να προκληθούν από προηγούμενους τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις στα κάτω άκρα. Καθώς μεγαλώνουμε, σχεδόν όλοι υποφέρουν από κιρσούς καθώς οι βαλβίδες γίνονται πιο αδύναμες και λειτουργούν πιο άσχημα. Γίνονται ανελαστικά και τεντώνονται πολύ.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια, οι φλέβες κάτω από το δέρμα διαστέλλονται. Εάν δημιουργήσετε αμέσως φλεβική κυκλοφορία, δεν θα εμφανιστούν άλλα συμπτώματα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα

• ταχεία κόπωση.
• Αίσθημα βάρους στα κάτω άκρα.
• Κράμπες στους μύες της γάμπας (συμβαίνουν πιο συχνά το βράδυ και τη νύχτα).
• Υπάρχει μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στα πόδια.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, αρχίζουν τροφικές διαταραχές, οι οποίες συνήθως συγκεντρώνονται στην περιοχή της εσωτερικής επιφάνειας του κάτω ποδιού.

Συμπτώματα τροφικών διαταραχών

• υπάρχει πάχυνση των τοιχωμάτων της φλέβας.
• κατά τόπους υπάρχει υπερμελάγχρωση του δέρματος.
• ατροφία του δέρματος?
• Η δερματίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του δέρματος.
• Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί ένα τροφικό έλκος, το οποίο είναι πρακτικά μη θεραπεύσιμο.

Στη χρόνια μορφή των κιρσών, τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή οιδήματος των κάτω άκρων όταν στέκονται για μεγάλες περιόδους. Μετά από ανάπαυση όλη τη νύχτα, το οίδημα συνήθως εξαφανίζεται εντελώς.

Κιρσοί στα πόδια των ανδρών

Οι κιρσοί στα πόδια των ανδρών εμφανίζονται στο 32% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές η νόσος παρατηρείται σε ηλικία 45 ετών και άνω. Οι κιρσοί στους άνδρες εμφανίζονται για τους ίδιους λόγους όπως και στις γυναίκες - λόγω του μεγάλου φορτίου στα κάτω άκρα. Εμφανίζεται λιγότερο συχνά, καθώς αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του ανδρικού σώματος. Ωστόσο, λόγω του καπνίσματος και του έντονου στρες, οι κιρσοί εμφανίζονται σε άνδρες ήδη στη μέση ηλικία.

Η ανάπτυξη κιρσών στους άνδρες στα πόδια σχετίζεται με απώλεια ελαστικότητας και τόνου του αγγειακού τοιχώματος για διάφορους λόγους:

• επαγγελματικά χαρακτηριστικά - ανενεργή εργασία, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, όρθια εργασία, άρση βαρών.
• ευσαρκία;
• λιπαρά και ανθυγιεινά τρόφιμα που έχουν αρνητική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
• Ασθένειες του ήπατος: ηπατίτιδα και κίρρωση.
• μεταβολικές ασθένειες, διαβήτης;
• ενεργά αθλήματα, bodybuilding, βαριά σωματική δραστηριότητα.
• αρτηριακή υπέρταση;
• κληρονομικός παράγοντας?
• Κάπνισμα και αλκοόλ.

Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Αρχικά, ένας άνδρας μπορεί να παρουσιάσει πόνο και πρήξιμο στα πόδια του το βράδυ ή αφού παραμείνει σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε μεταγενέστερα στάδια, οι κιρσοί στους άνδρες στα πόδια προκαλούν απώλεια μαλλιών και κάψιμο σε επώδυνες περιοχές, καθώς και κνησμό στους φλεβικούς κόμβους. Λόγω της κακής διατροφής του δέρματος, τα τροφικά έλκη αναπτύσσουν αυτή τη φαγούρα και τον πόνο. Το περπάτημα γίνεται πιο δύσκολο για τον ασθενή, τότε η κινητικότητα των άκρων εξαφανίζεται. Υπάρχει απώλεια αίσθησης και μούδιασμα στα πόδια.

Έλκη ποδιών λόγω κιρσών

Τα έλκη στα πόδια είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια των κιρσών. Εντοπίζονται στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω τρίτου του ποδιού στην υπερμαλλιαία περιοχή. Πριν την εμφάνισή τους εμφανίζεται δερματίτιδα, η οποία συνοδεύεται από έκζεμα και έντονο κνησμό. Τα έλκη μπορεί να είναι απλά ή πολλαπλά, συνήθως επίπεδα, το κάτω μέρος είναι λείο, οι άκρες είναι ανώμαλες, επίπεδες, η έκκριση είναι πενιχρή, ορώδης ή πυώδης. Τα τροφικά έλκη είναι δύσκολο να επουλωθούν και μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Γίνονται πιο επώδυνα καθώς παγιδεύουν ίνες. Με την πάροδο του χρόνου, η σκλήρυνση του υποδόριου ιστού αυξάνεται.

Τα τροφικά έλκη εμφανίζονται με χαρακτηριστικά συμπτώματα και είναι δύσκολο να τα χάσετε. Στη θέση του μελλοντικού έλκους, το δέρμα γίνεται πυκνό, κοκκινωπό και πρησμένο και μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη μελάγχρωση. Ένα έλκος στο πόδι με κιρσούς φαγούρα και φαγούρα, προκαλώντας πόνο πόνο. Μπορεί να είναι επικίνδυνο λόγω δηλητηρίασης αίματος και ακρωτηριασμού άκρων. Πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται ένα έλκος με κιρσούς θα πρέπει να αποφασίσει ένας φλεβολόγος μετά από μια ολοκληρωμένη φλεβική διάγνωση.

Συμπτώματα κιρσών στα πόδια

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων των κιρσών των ποδιών εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου:

• Στάδιο 1 - ορισμένα καλλυντικά ελαττώματα είναι αισθητά, ο πόνος πρακτικά δεν είναι ενοχλητικός.
• Στάδιο 2 – Βαρύτητα, πληρότητα, πόνος και κράμπες κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Στάδιο 3 – Σχηματισμός οιδήματος, αίσθημα πληρότητας, πάχυνση του δέρματος και του υποδόριου ιστού, σχηματισμός μαύρων κηλίδων.
• Στάδιο 4 – εμφάνιση τροφικών ελκών, κάψιμο και κνησμός, έντονος πόνος, διογκωμένες φλέβες, αλλαγές στο βάδισμα, δυσκολία στο περπάτημα.

Τα πιο κοινά συμπτώματα των κιρσών στα πόδια περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα βάρους και κόπωσης στα πόδια, κράμπες στους μύες της γάμπας κατά τη διάρκεια του ύπνου και μετά το ξύπνημα.
• θαμπός, καμαρωτός πόνος στις γάμπες που αυξάνεται όταν στέκεστε για μεγάλες χρονικές περιόδους και εξαφανίζεται όταν είστε ξαπλωμένοι.
• Αίσθημα καύσου και φαγούρας στα πόδια το βράδυ.
• έντονη κόπωση με ελαφριά προσπάθεια και σύντομο περπάτημα.

Ένα άλλο αξιοσημείωτο σύμπτωμα των κιρσών είναι ότι οι φλέβες γίνονται λιγότερο ορατές όταν ξαπλώνετε ή σηκώνετε τα πόδια και γίνονται μεγαλύτερες όταν στέκεστε όρθιοι, ειδικά όταν στέκεστε για μεγάλες χρονικές περιόδους.

Οι κιρσοί στα πόδια προκαλούν πρήξιμο των μαλακών ιστών των ποδιών, των αστραγάλων και των κάτω ποδιών. Τις περισσότερες φορές γίνεται αντιληπτό το βράδυ μετά από μια μέρα στη δουλειά. Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που περνούν πολύ χρόνο όρθιοι και είναι υπέρβαροι. Τα άνετα παπούτσια αρχίζουν να τσιμπάνε το βράδυ και γίνονται στενά. Εάν μείνετε σε μια θέση για πολλή ώρα, τα πόδια σας θα πρηστεί ή θα πρηστεί αμέσως. Μπορείτε να προσδιορίσετε μόνοι σας εάν υπάρχει πρήξιμο στα πόδια. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μετρήσετε την περιφέρεια των κνημών σας με μια μεζούρα: το στενότερο μέρος της κνήμης - το μέρος πάνω από τους αστραγάλους και το πιο φαρδύ μέρος - τους μύες της γάμπας. Πρέπει να μετράτε δύο φορές την ημέρα: το βράδυ πριν πάτε για ύπνο και αμέσως μετά το ξύπνημα. Εάν η περιφέρεια της γάμπας κυμαίνεται περισσότερο από 1 cm μέσα σε λίγες μέρες, υπάρχει λόγος να εξετάσετε τα αγγεία και τις φλέβες σας.

Εάν οι κιρσοί δεν αντιμετωπιστούν, η ασθένεια εξελίσσεται και εμφανίζονται νέα συμπτώματα. Λόγω της κακής διατροφής των ιστών των κάτω άκρων, εμφανίζονται τροφικά έλκη στο δέρμα των ποδιών και των ποδιών. Αρχικά, το δέρμα αρχίζει να πυκνώνει και εμφανίζονται κηλίδες με τη μορφή σκούρων φακίδων. Το δέρμα γίνεται ξηρό, έχει μπλε χρώμα και μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο. Με την ανάπτυξη κιρσών μπορεί να εμφανιστούν τροφικά έλκη που προκαλούν δυσάρεστη φαγούρα και φαγούρα.

Επιπλοκές

Οι κιρσοί είναι μια σοβαρή ασθένεια καθώς μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από συνέπειες: έκζεμα, δερματικά έλκη, σοβαρή φλεβική αιμορραγία λόγω τραυματισμών στα κάτω άκρα, θρομβοφλεβίτιδα.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία και μπορούν να σπάσουν ανά πάσα στιγμή. Μια απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας είναι θανατηφόρα.

Οι κιρσοί στα κάτω άκρα μπορεί να οδηγήσουν σε ασθένειες όπως:

• Αιμορροΐδες – μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από κιρσούς στο ορθό.
• Κιρσοκήλη – κιρσοί του σπερματικού μυελού.
• Η πυλαία υπέρταση είναι ένα σύνδρομο στο οποίο αυξάνεται η πίεση εντός του συστήματος της πυλαίας φλέβας.

Με κιρσούς στα πόδια, το περπάτημα γίνεται δύσκολο και σε μεταγενέστερα στάδια το άτομο καθίσταται ανάπηρο.

Θεραπεία κιρσών στα πόδια

Το είδος της θεραπείας για τους κιρσούς στα πόδια εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τα συμπτώματα. Υπάρχουν πολλές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κόλλα, τη σφράγιση και την αφαίρεση διευρυμένων φλεβών. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι:

σκλήρωση

Μια διαδικασία κατά την οποία οι γιατροί κολλούν μικρά αγγεία μεταξύ τους για να αφαιρέσουν τα "αστέρια". Μια ειδική ουσία εγχέεται στη φλέβα για να κολλήσει τα τοιχώματα της φλέβας μεταξύ τους. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτή η φλέβα σχηματίζει ένα σκέλος και διαλύεται. Η σκληροθεραπεία είναι μια ανώδυνη μέθοδος και χρειάζεται τοποθετήστε μέσα σε 15 λεπτά χωρίς αναισθησία.

Φλεβεκτομή

Εάν οι κιρσοί απαιτούν ριζική θεραπεία, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για κιρσούς, οι φλέβες αφαιρούνται. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται μια διαδικασία που ονομάζεται φλεβεκτομή - αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία αφαιρούνται οι σαφηνές φλέβες. Αυτό αποτρέπει την καταπόνηση στα βαθύτερα στρώματα των φλεβών.

Ενδαγγειακή πήξη με λέιζερ

Η επόμενη μέθοδος αφαίρεσης φλέβας είναι η ενδαγγειακή πήξη με λέιζερ. Μια μέθοδος σύγχρονης θεραπείας, η ουσία της οποίας είναι η επίδραση της θερμικής ενέργειας της ακτινοβολίας λέιζερ. Το λέιζερ επηρεάζει μόνο περιοχές του τοιχώματος της φλέβας χωρίς να επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς και τις νευρικές απολήξεις. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας, η φλέβα κλείνει και αποκλείεται από την κυκλοφορία του αίματος. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και χωρίς νοσηλεία. Ένας εξαιρετικά λεπτός οδηγός φωτός λέιζερ εισάγεται σε μια φλέβα μέσω μιας παρακέντησης δέρματος. Η διαδικασία παρέχει καλά αποτελέσματα και είναι πολύ δημοφιλής λόγω της δυνατότητας εξωνοσοκομειακής θεραπείας και ταχείας αποκατάστασης.

Συντηρητική θεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας. Είναι κατάλληλο για ασθενείς στους οποίους αντενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση, που έχουν ανεπάρκεια εν τω βάθει φλεβικών βαλβίδων, που έχουν κιρσούς στα αρχικά στάδια, που έχουν μόνο αισθητικό ελάττωμα και αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία των κιρσών χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

• Φλεβοτονική
• Αντιπηκτικά
• Φάρμακα κατά του οιδήματος
• Διαχωριστές
• σε τροφικές αλλαγές
• Αντιοξειδωτικά
• μη στεροειδή αναλγητικά;
• Ινολυτικά

Ο ασθενής πρέπει να επιδέσει τα κάτω άκρα με έναν ελαστικό επίδεσμο ή να φορά ελαστικές κάλτσες, να σηκώνει περιοδικά τα πόδια πάνω από το επίπεδο της καρδιάς και να εκτελεί προληπτικές ασκήσεις για το πόδι και το κάτω πόδι για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια και την εξάλειψη της φλεβικής στασιμότητας του αίματος .

Η θεραπεία για τους κιρσούς στους άνδρες περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών ρούχων συμπίεσης, τις τακτικές ασκήσεις, τη σωστή διατροφή και την αποφυγή του αλκοόλ και του καπνίσματος.

Η θεραπεία για τους κιρσούς στα πόδια περιλαμβάνει την παρακολούθηση μιας δίαιτας για τη μείωση του υπερβολικού βάρους και τη μείωση του οιδήματος και της έντασης στα πόδια. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το αλάτι και τη ζάχαρη και να μειώσετε την πρόσληψη υγρών. Για την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος, είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τροφές που περιέχουν βιταμίνες P, C, E, πρωτεΐνες και μικροστοιχεία. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ απαγορεύονται, καθώς τεντώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και επηρεάζουν τη βατότητα.

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης των κιρσών και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εκτελείτε τακτικά ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων. Οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται με ρούχα συμπίεσης με χαλαρό ρυθμό μέχρι να νιώσετε κουρασμένοι. Σε αυτή την περίπτωση, το άλμα, το τρέξιμο, ο χορός, το μπαλέτο, η αερόμπικ και το βήμα εξαιρούνται, καθώς αυτά αυξάνουν την καταπόνηση των φλεβών στα πόδια. Δεν μπορείτε να κάνετε προπόνηση δύναμης ή να σηκώνετε μπάρα ή αλτήρες. Απαγορεύεται η άρση βαρών άνω των 3-5 κιλών. Οι ασκήσεις στην πισίνα, ένα ποδήλατο γυμναστικής με υποστήριξη πλάτης και η ποδηλασία είναι εξαιρετικά χρήσιμες. Μπορείτε να περπατήσετε κανονικά σε διάδρομο. Είναι καλύτερο να περπατάτε σε εξωτερικούς χώρους με εναλλασσόμενα γρήγορα και αργά βήματα.

Πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις μετά τη θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση στη φλέβα. Φορέστε τα σωστά παπούτσια, παπούτσια με ψηλά τακούνια εξαιρούνται, η πλατφόρμα δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 4 cm. Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, πρέπει να φοράτε συνεχώς ρούχα συμπίεσης κατηγορίας 1 ή 2, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης των κιρσών στα πόδια. Είναι καλύτερο να το φοράτε την κρύα εποχή καθώς είναι πιο άνετο και άνετο. Συνιστάται να προτιμάτε τις ψηλές κάλτσες και τα καλσόν, καθώς οι ψηλές κάλτσες μέχρι το γόνατο τσιμπούν το πόδι στο γόνατο.

Θεραπεία κιρσών με λέιζερ

Για τους κιρσούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ - χειρουργική επέμβαση με λέιζερ και ηχοσκληροθεραπεία. Σε ορισμένους ασθενείς, παρουσιάζεται χειρουργική αφαίρεση διεσταλμένων φλεβών με τοπική αναισθησία μέσω παρακεντήσεων της επιφάνειας του δέρματος - μίνι φλεβεκτομή. Η μικροσκληροθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση των φλεβών αράχνης και των ενδοδερμικών φλεβών.

Η ενέργεια του λέιζερ απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων και μετατρέπεται σε θερμότητα (95-100 μοίρες) μέσα σε ένα δευτερόλεπτο, προκαλώντας βρασμό του πλάσματος και των συστατικών του αίματος και προκαλώντας θερμική καύση του ενδοθηλίου - των τοιχωμάτων της φλέβας. Ένας πυκνός θρόμβος αίματος σχηματίζεται στο σημείο πρόσκρουσης του λέιζερ, οι φλέβες διαλύονται και γίνονται αόρατες. Εάν τα αγγεία είναι μεγάλα και βρίσκονται σε πολλά στρώματα, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί μετά από ένα μήνα.

Η θεραπεία των κιρσών με λέιζερ αναφέρεται σε χειρουργικές μεθόδους που είναι συγκρίσιμες με τη μέθοδο θεραπείας της νόσου χωρίς χειρουργική επέμβαση λόγω της χαμηλής επεμβατικότητας, της απουσίας γενικής αναισθησίας και της αυστηρά τοπικής επίδρασης του λέιζερ μόνο στο τοίχωμα των κιρσών.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ πραγματοποιείται με χρήση υπερηχογράφου διπλής όψης. Ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό οδηγό φωτός μέσω μιας παρακέντησης δέρματος στον αυλό της φλέβας. Η ακτινοβολία συγκεκριμένου μήκους κύματος λέιζερ, που απορροφάται μερικώς από το τοίχωμα της διεσταλμένης φλέβας, κλείνει τις πάσχουσες φλέβες. Οι κλινικές χρησιμοποιούν ένα λέιζερ νέας γενιάς που στοχεύει τα τοιχώματα των φλεβών χωρίς να καταστρέφει τον περιβάλλοντα ιστό.

Η θεραπεία των κιρσών με λέιζερ προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα:

• θεραπεία εξωτερικών ασθενών - ο ασθενής δεν χρειάζεται νοσηλεία και μπορεί να πάει σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία.
• Χρησιμοποιείται τοπικό αναισθητικό. Δεν απαιτείται γενική ή ραχιαία αναισθησία.
• σύντομη διάρκεια της διαδικασίας - η θεραπεία με λέιζερ διαρκεί 60-90 λεπτά, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του.
• διαρκές καλλυντικό αποτέλεσμα - μετά την αφαίρεση των κιρσών με λέιζερ, δεν παραμένουν ίχνη στο δέρμα. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί μια σκούρα λωρίδα δέρματος που εξαφανίζεται μετά από 2-3 μήνες.

Μετά από χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για κιρσούς, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να εξασφαλιστεί η συμπίεση των θεραπευμένων κιρσών.

Ο ασθενής φορά επίσης κάλτσες συμπίεσης. Είναι λεπτά, ελαστικά και διατηρούν την απαιτούμενη πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ειδικά επιθέματα λάτεξ ή βαμβακερά ρολά τοποθετούνται στην περιοχή των μεγάλων κιρσών. Αμέσως μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να περπατήσει τουλάχιστον 4-5 χιλιόμετρα. Το περπάτημα πρέπει να είναι γρήγορο και γρήγορο ώστε το αίμα να κυκλοφορεί καλά και να αναπτυχθούν οι φλέβες. Μετά την επέμβαση με λέιζερ, θα χρειαστεί να περπατάτε για μία ώρα κάθε μέρα τις πρώτες μέρες.

Μετά τη θεραπεία των κιρσών με λέιζερ, απαιτείται τακτική αγγειακή διάγνωση. Παρουσιάζονται ενισχυτική γυμναστική, περπάτημα, κολύμπι και ποδηλασία. Αξίζει να σταματήσετε το τρέξιμο, τα άλματα, τις ασκήσεις ενδυνάμωσης στο γυμναστήριο, την άρση βαρών, το χορό και κάθε είδους πολεμικές τέχνες. Η γυμναστική πρέπει να εκτελείται καθημερινά με μέτριο ρυθμό και με διαλείμματα. Στόχος του είναι να μειώσει τη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες, αλλά όχι να αντλήσει τα πόδια, επομένως δεν πρέπει να υπερβάλλετε τον εαυτό σας. Μετά το μάθημα, πρέπει να ξαπλώσετε με τα πόδια σας σηκωμένα σε γωνία 90 μοιρών για λίγα λεπτά.

Πήξη ραδιοσυχνοτήτων

Μια άλλη επιλογή για την αφαίρεση των κιρσών είναι η πήξη με ραδιοσυχνότητες. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι τα αγγειακά τοιχώματα των φλεβών εκτίθενται σε ακτινοβολία υψηλής συχνότητας. Δεδομένου ότι ο κύριος στόχος είναι να σταματήσει η ροή του αίματος, αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει, σαν να λέγαμε, τη συγκόλληση της φλέβας υπό ακτινοβολία. Σταδιακά η φλέβα υποχωρεί και εξαφανίζεται εντελώς μέσα σε έξι μήνες έως ένα χρόνο. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πλήρης απουσία χειρουργικής επέμβασης, καθώς και η δυνατότητα διενέργειας της διαδικασίας σε περίπτωση τυχόν συνοδών ασθενειών. Αυτή η τεχνική δεν έχει συστηματική επίδραση στο σώμα του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η πιο σοβαρή συνέπεια της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι τα τροφικά έλκη, η αντιμετώπισή τους πραγματοποιείται ολοκληρωμένα, συμπεριλαμβανομένης της μεθόδου της ενδοφλεβικής πήξης με λέιζερ, της σκληροπάθειας και της μινιφλεβεκτομής. Συχνά πραγματοποιείται τοπική θεραπεία, η οποία συνίσταται σε χειρουργικό καθαρισμό του έλκους και μεταμόσχευση δέρματος στις πληγείσες περιοχές του σώματος. Για αυτήν την επιπλοκή, ο ειδικός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:

• Τα φλεβοτονικά είναι φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στο φλεβικό τοίχωμα και έχουν τονωτική δράση. Έρχονται σε διάφορες μορφές (αλοιφές, τζελ, δισκία).
• Αντιισταμινικά - για τον αποκλεισμό των υποδοχέων ισταμίνης.
• Αντιβιοτικά – για τη διακοπή και τον έλεγχο της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Η θεραπεία συμπίεσης χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του βάρους, του οιδήματος και του πόνου στα κάτω άκρα κατά το περπάτημα. Η χρήση ειδικών εσωρούχων από πλεκτά συμπίεσης και επιδέσμων από ειδικούς επιδέσμους συμβάλλει στη σημαντική ανακούφιση της πορείας της νόσου και στην πρόληψη περαιτέρω εξάπλωσης επιπλοκών.

Πώς να αντιμετωπίσετε τους κιρσούς στα πόδια στο σπίτι

Οι κιρσοί απαιτούν σωματική δραστηριότητα, αλλά αυτή πρέπει να είναι ήπια, επομένως αποκλείονται οι ασκήσεις ενδυνάμωσης, η άρση βαρών στο γυμναστήριο, το τρέξιμο, το άλμα και ο χορός. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι το τακτικό περπάτημα, το οποίο βελτιώνει τη μυϊκή λειτουργία και την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία. Σε ένα διάλειμμα από τη δουλειά, μπορείτε να κάνετε μια απλή άσκηση κατά των κιρσών. Σταθείτε στις μύτες των ποδιών σας 20 φορές, σηκώνοντας τις φτέρνες σας από το πάτωμα. Αυτή η άσκηση βοηθά να απαλλαγείτε από τους κιρσούς καθώς λειτουργεί σαν αντλία και βελτιώνει τον αγγειακό τόνο. Στο τέλος της ημέρας, δοκιμάστε να σηκώσετε τα πόδια σας ή να ξαπλώσετε σε ένα μαξιλάρι. Είναι λογικό να κάνετε την άσκηση ή την προπόνηση «ποδήλατο» σε ένα ποδήλατο γυμναστικής με υποστήριξη πλάτης.

Πρέπει να ασκείστε απαλά, εξαιρουμένου του τρεξίματος, του άλματος, της άρσης με μπάρα και του αλτήρα, των ασκήσεων δύναμης, των squats και των deadlifts στο γυμναστήριο. Τα πιο αποτελεσματικά αθλήματα που προάγουν την υγεία θα ήταν η κολύμβηση, η κολύμβηση, το περπάτημα και η ποδηλασία. Η κολύμβηση εκπαιδεύει τα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια και, σε αντίθεση με το τρέξιμο και τις ασκήσεις ενδυνάμωσης, προστατεύει τα κάτω άκρα. Βοηθά στην εξάλειψη του πρηξίματος και του βάρους στα πόδια, αυξάνει τον αγγειακό τόνο και εξαλείφει τα καλλυντικά ελαττώματα.

Κάθε μέρα είναι απαραίτητο να εκτελείτε ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων για τα πόδια για την εξάλειψη του πρηξίματος, τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος. Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται μέχρι τα πόδια σας να αισθάνονται κουρασμένα. Μετά το συγκρότημα γυμναστικής, πρέπει να ξεκουραστείτε, ξαπλωμένοι με τα πόδια σας σε ένα μαξιλάρι ή τα υποβραχιόνια του καναπέ. Είναι λογικό να ολοκληρώνετε τις ασκήσεις με ντους αντίθεσης ή ποδόλουτρο.

Είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή στη σωστή διατροφή. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα αλμυρά, ζεστά και πικάντικα τρόφιμα, τα καπνιστά, τα λιπαρά, τηγανητά, τα αρτοσκευάσματα και τα γλυκά τρόφιμα, καθώς καταστρέφουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και κατακρατούν υγρό στο σώμα. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και καπνού για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αγγεία. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε τροφές που περιέχουν βιταμίνες C, B, E, πρωτεΐνες και μικροστοιχεία: εσπεριδοειδή, μούρα και φρούτα, ξηρούς καρπούς, σπόρους, βότανα, λαχανικά. Όσον αφορά τα ποτά, είναι προτιμότερο να προτιμάτε ροφήματα φρούτων, ζελέ, πράσινο και τσάι από βότανα. Η ζάχαρη πρέπει να αντικατασταθεί με μέλι.

Είναι καλή ιδέα να κάνετε ημέρες χυμών δύο φορές την εβδομάδα μετά από έλεγχο με το γιατρό σας για να δείτε εάν έχετε προβλήματα στο στομάχι.

Πρόληψη κιρσών

Δεδομένου ότι οι κιρσοί προκαλούνται συχνότερα από συμφόρηση αίματος στα άκρα, στηρίξτε τα πόδια σας στο πίσω μέρος του καναπέ ή σε ένα χαμηλό τραπέζι ή καρέκλα στο σπίτι. Αυτό ανακουφίζει από την κούραση και την ένταση στα πόδια. Πριν κοιμηθείτε, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή διπλωμένη κουβέρτα κάτω από τα πόδια σας για να σηκώσετε ελαφρά τα πόδια σας.

Η πρόληψη των κιρσών περιλαμβάνει επίσης την απώλεια βάρους, καθώς το υπερβολικό βάρος επιβαρύνει επιπλέον τα πόδια. Οι γυναίκες δεν πρέπει να φέρουν βάρη που ζυγίζουν περισσότερο από 3 κιλά στο ένα χέρι. Πρέπει να αποφεύγετε τα στενά ρούχα και παπούτσια, τις στενές κάλτσες και τις κάλτσες. Τα τακούνια δεν πρέπει να ξεπερνούν τα 4 εκατοστά καθώς εμποδίζουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Τα πλεκτά συμπίεσης εκπαιδεύουν και στερεώνουν καλά τις φλέβες, βελτιώνοντας τον τόνο τους. Τα εσώρουχα πρέπει να αγοράζονται σε φαρμακείο ή εξειδικευμένο κατάστημα.

Οι καθιστικές δραστηριότητες απαιτούν τακτική προθέρμανση και διατάσεις, ενώ είναι επίσης χρήσιμο να σηκώνεστε και να περπατάτε. Εάν είναι δυνατόν, τοποθετήστε ένα χαμηλό πάγκο κάτω από τα πόδια σας για να προωθήσετε την κυκλοφορία του αίματος. Περπατάτε πιο συχνά, ασκείστε τακτικά, κολυμπήστε και ανεβείτε σκάλες. Αυτό αποτρέπει την ανάπτυξη κιρσών και βελτιώνει τον μυϊκό τόνο.

Για την πρόληψη των κιρσών, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να περιορίσετε στο ελάχιστο τα ζεστά μπάνια, τις σάουνες και τα ατμόλουτρα και την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Αυτό βοηθά στη μείωση του φλεβικού τόνου, προκαλώντας συμφόρηση αίματος στα πόδια.

Για την πρόληψη των κιρσών στα πόδια, αποφύγετε να φοράτε στενά ρούχα, όπως κάλτσες ή κάλτσες με σφιχτές ελαστικές ταινίες, καθώς αυτές μπορεί να ασκήσουν υπερβολική πίεση στις φλέβες και να προκαλέσουν κακή κυκλοφορία και διαστολή. Τα ψηλοτάκουνα εξαιρούνται· τα καθημερινά παπούτσια δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερα από 4 εκ. Τα παπούτσια με τακούνια μπορούν να φορεθούν σε εορταστικές περιστάσεις.